说着, 管杰原本干净利落的动作慢下来了。

现在是手术难点之一，在粘连游离的时候，不能激进, 尤其这部分肌肉避非常脆弱，一不小心，那就是一次医疗事故。

当然了，经验丰富的医生并不会退却，接下来他在给疝囊颈部结扎前, 需要更小心翼翼而已。

林熙冬看着手术的视野，腹膜外间隙有些窄，她没忍住，提议道：“如果加入人造网膜，后期感染复发并发症比较多, 这次修补方案做纯缝合如何么？”

疝和疝气经常可以理解为一个意思, 是因为出现疝的时候, 在腹壁会有一个鼓起的地方, 像是吹起来的气球，手术就是为了把这个凸起部位退回去，然后在上面加上人造网膜, 巩固和修复, 就像伤口处贴上创可贴一般。

但其实，根据林熙冬在系统中的训练结果, 她知道, 不用这个人工网膜，纯缝合伤口, 对术后恢复情况也会很好, 而且手术费用也低。

因为这个人工网膜, 可不像是创可贴的价格。

“做缝合花费的时间更多，出血量也多，同样也会引起一些并发症，而且因为缝合张力，这膜最后的巩固性偏低。”作为主刀，管杰虽然认可林熙冬所展现的实力，但是对于一些观念，他并不会随意改变，“再现实点，差不多的结果，用人工网膜，钱多，为什么不选？”

“而且我实习到现在就没学过这部分缝合，因为我们金主任认为这样的方式注定会被时代淘汰。”

“任何手术方式都不会被淘汰，因为会有需要它的病人。”林熙冬反驳了这话。

穷人，也需要有穷人的医生和手术方法。

林熙冬曾经问过系统，为什么他的知识库中，创伤外科里连最早古的针线缝合都要学习，它的回答一直让林熙冬记忆犹新。

【任何场景下都准备好所有的准备救治患者，才是医师。】

而最终让林熙冬影响深刻，还是卓峰老师带来的影响。

那么死爱钱的人，依旧觉得医术才是他心中的第一，他认为学医从来不是考验你会什么，而是看你不会什么。

虽然他原话是没医术，别人的钱也赚不到......

所以很长一段时间一直和林熙冬强调，她虽然天赋好，但是任何基本功都必须练扎实，不然用上再先进的器械，也只是空中楼阁。

“但是适者生存。”管杰并不赞同，“没钱那就赚钱。”

“而且，如果为了这类患者，我多花三个月时间练习，那我学习新的技术的时间，从哪里挤出来？”

医学是一直在进步，这也意味着医生总是在做抉择。

而往往，旧的术氏淘汰，有时候未必是没用，只是被人权衡利弊了。

林熙冬其实知道这个道理，除非管杰同她一样有系统有无数的时间，那做纯缝合确实是最佳的方案。

而这里还是幽附属。

“对不起，是我想当然了，你继续吧。”先诚恳的道歉，只是林熙冬还是建议了一句： “只是我认为钱并没有那么高价值，如果真的有一天靠钱来衡量一切，很容易做出让人后悔的举动。”

观念一旦形成，就很容易影响自己的行为。林熙冬也知道，自己只是身有系统，才能说出这种凉飕飕的话，可她就是忍不住。

“没关系，我也只是不想因同情弱小而落后。”

手术室因为两个人观念，变得有些凝重，朝阳阳连求老师们夸奖的话都不敢说。

苗芸毕竟经验丰富，赶紧岔开话题：“别那么严肃，说到金主任，这周怎么都没看到过？我记得那个巨大囊型肝包虫病的小患者手术就定在明天，可我到现在都没看到手术方案。”

大型手术一半都需要提前做手术方案。

管杰深呼吸一口，他也并不想因为这个和林熙冬争论，他认可强者，但是有些观念已经深入骨髓：“估计有什么事情，我之后问问吧。”

缓和许多，朝阳阳这才胆子大点：“我感觉最近医院怪怪的，你们有没有感觉？”

“确实怪，怪累的。”韦明也试图缓和气氛，“最近门诊好几科好像都没有来拎病人的情况，甚至还送过来，也是累。”

“我们骨科可没有。”朝阳阳反驳。

“那你累吗？”

“不累，跟着林老师，每天都能学到新的知识，我感觉自己被太阳神眷顾了！”

“你是被你们主任眷顾，肖主任是不错的主任。”

有韦明和朝阳阳两个人掰扯着，手术室终于不至于那么压抑。

虽然黏连严重，但是管杰的专业水准是被林熙冬所认可的，手术稳步进行，等将人工网膜从套管鞘内放人，刚好覆盖全部耻骨肌孔，手术的大头，便基本完成。

确定无出血，无其他异常情况，排尽二氧化碳，拔出套管，闭合上创口，管杰的腹腔镜手术终于结束。

【能量值：128410（ 10）】

“手术时间49分！”