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第44章 第四十四章

毕竟这个车祸大出血的休克患者,其实已经超过了黄金时间,最终存活率在他们越医估计也才20%。

蔡宏俊在看看里面丝毫不乱的林熙冬,想着这完全是她第一次做介入手术,而这个手术不是上次的胃肠出血的拴塞介入,是另一个全新领域的髂动脉拴塞介入:“我算是明白,为什么两位,不对,三位领域的顶尖,愿意为她,每天像小学生抢玩具一样闹腾。”

“习惯就好,我之前看她在走廊过道和王顺宇聊,你猜我听到过什么么?”陈忠杰才认识林熙冬一个月,已经不知道刷新多少次认知。

“什么?”

“麻醉相关问题,她让王顺宇调整手臂麻醉计量,让麻醉时间和手术时间同频,就为了让患者术后神经感知加强。”陈忠杰继续补充,“她的理论依据便是通过测算患者的□□流动,最后给到王顺宇建议。所以我一直在猜,她是不是时间比我们多很多?怎么能在那么短时间里,学会那么多,关键还能灵活应用到实践里。”

“可能是隔壁家的孩子吧。”蔡宏俊目不转睛盯着屏幕里血管造影的变化,“听袁元说她早上5点就起来学习,晚上12点前都不可能睡,虽然当年我也是这样熬过来的,但是看她我总感觉时间在我身上装了加速器。”

像是他一小时只能学一个骨折,人家一小时能把骨科学完的那种。

“是啊,不说她,连袁元和沈凯那两小子也进步飞速,尤其是袁元,听说已经把Tang式缝合学会,现在一些肌腱熙冬也会让她处理,我估计都可以赶超罗鹏了。”说着,陈忠杰打开手机,今天这情况他冒险让熙冬上,但若是真出意外,光他一个人不一定保得住。

别看林熙冬如今好似能独立做任何手术,但其实在医院依旧有不少限制,尤其是这种涉及到生命安危的大手术。

这一个月来,这种重伤患者,即便牛主任他们都在,都只是让她从旁做助理而已。

如果手术如果成功了,那自然是皆大欢喜,但是若是失败了,那就什么都不是。

*

不到十分钟,直升机正好落地的牛文光几人,便匆匆赶到观摩室。

“陈忠杰,你这胆子比我都大啊。”牛文光一到观摩室就吼了一句,紧接着拎着蔡宏俊袖口骂道,“你还敢写你主刀,你以为你能扛得住。”

医院出现任何死亡事故,都是需要备案所有人员、操作流程和用药,以备家属告法院后及时给到对应的资料。

这样危机的手术,就算是牛文光,也不可能让林熙冬上,因为一旦出事,一个没有执业证的实习生参与主刀手术,结果可想而知,而作为实际主刀医生,那执业证取消已经是最轻的后果。

蔡宏俊被牛文光拎着,脖子都有些被勒住,他早就听说急诊主任牛文光的暴脾气,今天算是感受到这别样的关怀:“主任,我这不是为患者为先吗,就当一把。”

刚刚这情况,可没想那么多,如果这个患者有机会活下去,就算违规又怎么样,大不了他去考个推拿证,开个推拿馆。

“好了,台都上了,你骂骂咧咧干嘛。”卓峰紧盯着画面影像,想要了解患者情况,他对介入手术很了解,也曾在髂骨周围动过相关介入支架手术,只是没处理过这样危机的大出血,“要真出事,我那私人医院都在呢,还怕活不下去?”

“就你那割眼袋的医院?放心,有我在,有你什么事?”王德明撇了一眼卓峰,十分嫌弃,视线落在蔡宏俊身上,“这个患者什么情况?”

蔡宏俊把病人的情况复述一遍,顺便把手里的CT给到王德明:“王教授,患者当时的情况若是开腹找出血点,只会把他逼到绝境,所以我认为介入方案很合适。”

卓峰也凑了过来,摸了摸他下巴:“那确实只有介入才能做到少出血的止血方法,行吧,你和我讲讲方案,我们两个人配合应该可以救回来。”私人医院是有一个天然的缺陷,那就是真出什么大故事,病患只会流向各个州级三甲医院,所以即便卓峰在介入有不少的经验,也没有处理过这样棘手的患者。

“两位老师,不如你们看一下熙冬的操作?貌似已经在做栓塞了。”陈忠杰虽然被牛文光训话,可视线却从没离开过手术室投屏。

手术室里。

林熙冬已经找到出血点,直接在视野内用明胶海绵颗粒和钢圈,把出血的左右髂下内动脉做好拴塞,同时,患者的体征开始回升,血压起来了!

几乎可以肯定,出血点得到控制!

只是,手术台上,林熙冬并没有停止探索。

依旧反复观察耻骨联合,髂骨翼骨等相关动脉造影附近情况。

“林医生,手术时间已经超过50分钟,请注意。”张昱墨提醒道,介入手术的风险,以越医目前介入铅衣的质量来说,一小时后就算超负荷。

而且他注意到患者心率血压都已经平稳下来。

只是林熙冬并没有给到反应,她继续探查相关造影情况。

五分钟,十分钟,第二个很隐秘的出血点被找到。

“还有一部分没探查,希望可以坚持一下。”话很无力,但是莫名坚定。

这时候她也不可能让助理出去,因为若是还有出血点,她还需要帮忙。

背着称重的铅衣,林熙冬像是背着一座大山,可她每一步前进的脚步依旧稳,手稳心静。

张昱墨盯着林熙冬看了足足半分钟,不再说什么,而是摸了摸他身上的铅衣:“好。”

三十分钟后,将腹部所有动脉造影探测完毕,确认无出血点,这场在X射线下的手术,终于完成。

【当前能量值:110( 100)】

【外科学:L4:100/10000( 1000)】......

【新成就:外科学晋级L4;奖励:肿瘤治疗技能书】

【成就任务已完成,肿瘤治疗技能书已发放。】

“呼~”

林熙冬发现,她在系统技能书中每练习一次治疗,技能成长点远远不如在现实做一次突破性质的手术。

“幸苦了。”虽然从系统已经知道治疗的结果,还是再次确定患者逐渐平稳的体征,林熙冬才对着身边和她一同穿着三十来斤铅衣站了一个多小时的助理诚挚表示感激:“谢谢。”

刚刚两人简短术中的交流,以及整个手术的进程,林熙冬猜测这个人应该不止是单纯的介入器械护士。

张昱墨将仪器关闭,脱下铅镜,眼镜在他的眼眶上印出了深刻的痕迹,额头有不少汗珠,在浓密的眉下都有,有几分狼狈:“张昱墨,器械科,今天林医生的手术受益匪浅。”

“张先生.....张医生配合也很好。”没想到给他做助理的竟然是张昱墨,看到人家那么正经介绍,林熙冬也不好意思直接走人,“我们还挺有缘。”

又是同事,又是邻居,还是债主。

不过意外的很有责任感,还挺善良。

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林熙冬离开前还极为礼貌的点点头,这是个不给她讲价机会的债主,看到他只会想到自己背着不是铅衣,是房子,果断转身离去。

身体创伤还卡在配合的团队参与,微创技能才刚刚学了一半,现在又有一个新的肿瘤治疗技能书,她的时间已经在追逐她去学习,就不社交了。

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