第446章 急诊任务——百草枯中毒
「梅格综合徵的诊断主要基于卵巢良性肿瘤伴胸水丶腹水三联征,由美国专家Joe Vincent Meigs首次描述,又被叫为Demons-Meigs综合徵。
肿瘤切除后胸水和腹水得以改善或治愈,后者可以视为三联征以外的另一诊断标准。」
「仅有卵巢良性肿瘤伴胸水,或卵巢良性肿瘤或腹水,称为非典型或不完全性梅格综合徵。」
「小庄的老邻居按照现有情况来看,应该是不完全梅格综合徵。」
说着说着,罗浩又把这个病叫做梅格综合徵。看样子的确是习惯了,一时半会难以改掉。
心胸外科住院老总怔怔的看着视频里的罗浩。
他一边说着,一边把半张脸的大黑叼回来的竹笋扔出去,大黑开心的快速奔跑,一个纵身把竹笋叼住。
而罗教授似乎一点都没走脑子,有关于什麽梅格斯综合徵丶不完全梅格斯综合徵的理论烂熟于胸。
「在切除的卵巢肿瘤中,仅2%-5%为卵巢纤维瘤。然而,梅格综合徵最常与卵巢纤维瘤有关,其他良性肿瘤类型包括卵泡膜细胞瘤丶颗粒细胞瘤或布伦纳瘤。」
「除前述卵巢纤维瘤或纤维瘤样肿瘤外,当其他良性卵巢肿瘤类型或卵巢恶性肿瘤丶子宫或输卵管肿瘤的患者出现类似梅格综合徵的表现时,称为假性梅格综合徵。」
「有学者曾撰文报导一例晚期胃癌伴双侧卵巢肿大丶腹水丶双侧胸腔积液的48岁女性,胸水细胞学检查未发现癌细胞。
医生以卵巢切除术作为姑息治疗后,患者的胸腹水很快消退。
因此患者被诊断假性梅格综合徵,并接受化疗和胃大部切除术。在无进一步治疗的情况下随访84个月,患者无肿瘤复发。」
罗浩侃侃而谈,从庄嫣家的邻居说到各种论文丶文献。
信手拈来,一边逗狗,一边讲课,从容的一逼。
枯燥复杂的罕见病就像是罗浩手里的竹笋一样,随便扔出去,庄嫣猛的一跳,把它给叼回来。
心胸外科住院老总早都听懵逼了,他是博士毕业,自家老板……不说手术,单说诊断水平,要比罗教授差了十万八千里。
如果是从前,他还能说罗教授只是理论扎实,手术未必做得好。
可前段时间那个「死而复生」的患者,罗教授亲自上手术做的主动脉外科置换手术。
人家手术做得……这麽讲吧,徐主任算是一把老刀,水平还是比不上罗教授。
罗教授明显能文能武,毋庸置疑。
「类似的个案报导大概有454篇文献丶541例典型和非典型梅格综合徵丶假性梅格综合徵患者的系统综述显示。
右侧胸腔积液多于左侧和双侧胸腔积液,抽出胸水的中位体积为2950(1500-6000)mL。」
这麽多论文!
心胸外科住院老总惊讶。
「小庄,留给你个作业。」罗浩忽然笑了。
「师兄,你说。」庄嫣挺胸抬头,目露坚毅。
「梅格综合徵的胸水是渗出液还是漏出液,这个问题你记住,回头做相关检查,把结果记下来。」罗浩给庄嫣留了作业。
「好!」庄嫣点头,把这事儿记下来,旋即马上想起自家老爷子说的「养狗」。
「师兄,你简直太厉害了,早知道协和这麽强,我……我博士还有机会去协和麽?」庄嫣问道。
视频里,罗浩的表情有些怪异,他像是不认识一样,惊讶的看着庄嫣。
「师兄,你会带博士吧,我申请成为你的博士生。」
「小庄。」罗浩疑惑的看着庄嫣,「你今天怎麽了?发烧了麽?」
「没有啊,我就是从前没听说过这个病,师兄你一边撸猫一边看病,简直太帅啦!」庄嫣觉得这事简直太简单了,只要把心里话说出来就隐隐合着自家老爷子的意思。
简单任务!
「!!!」
不光是罗浩,连孟良人都愣住。
今天的庄嫣和平时不一样。
可还没结束。
庄嫣似乎都没进过思考,直接说道,「最近医保管的越来越严,有些检查不能做了,但出事儿还是得医生背锅。
师兄你一眼就看出来患者有问题,还能有鉴别诊断什麽的,我要是有师兄一半的水平,临床上肯定会少无数的隐患。」
罗浩愣愣的听着庄嫣在说话,手都忘了rua竹子。
竹子表示不满,抬头拱了拱罗浩的手,打断了罗浩的思考。
罗浩又开始rua竹子的头,竹子的毛有点硬,跟刷子似的,其实并不好rua。
可能是和竹子在秦岭野生有关系,毕竟野生的话生存第一。野猫和家猫就是俩手感,竹子同理。
庄嫣还在说话,罗浩听的瞠目结舌。
「师兄,以后你招博士生,我一定要当你开山大师姐!」
「小庄,别闹。」罗浩结结巴巴的说道。
「我没闹,说的是真的!」庄嫣见罗浩手足无措的表情,心里并不知道自己说的是对是错,这事儿还要回家问老爷子。
但师兄有不一样的情绪,这就意味着养狗学说是对的,至少能让平时一直「戴」面具的师兄情绪出现波动。
有波动就是好事。
「没事我挂了,上班再说。对了老孟,科里有什麽事儿马上跟我说。」
「好,罗教授。」
罗浩直接挂断视频,根本不给庄嫣再说下去的机会。
「常总,那我们先回去了。」孟良人站起来,方正的脸上神态自如,完全看不出来有任何异样。
心胸外科住院老总有些惭愧,「老孟,接下来呢?」
「会诊啊,找妇科,你们不是下胸瓶了麽。」
「再后呢?」
「转去妇科,做腔镜手术,把肿瘤切掉。罗教授刚说了,大概率是良性的,你可以跟患者家属交代,小庄也可以帮着说一声。」
孟良人说完,奇怪的看着常总,不知道他今天怎麽看着有点呆呆的呢。
「诶,诶,诶。」心胸外科住院老总连声应道,「老孟,你们这真是……」
「呵呵。」虽然他没说全,但孟良人懂常总是什麽意思。
孟良人也奇怪着呢,庄嫣今儿是怎麽了,没什麽心思在心胸外科多聊。
离开病区,孟良人一边沉吟一边走。
「老孟,师兄简直太厉害了!你不觉得麽?一边撸着猫,一边就给出诊断!」庄嫣赞道。
「小庄,你这?」
「我说的是真的,你不觉得麽?真的真的不觉得麽?!」
「从前罗教授也一样啊,可我没见你有这麽强烈的情绪。」孟良人疑惑。
「以前是以前,我今天的感触特别深。师兄说完,常总还上网搜索了一下,结果就是协和的一个发音错误,你难道不觉得很酷麽?!」
庄嫣一边说一边挥舞双手,情绪强烈。
这也太简单了,只要把自己的心情表达出来就行,这要比压抑对师兄的崇拜简单多了。
孟良人想了想,沉默。
……
……
「小庄哪里不对劲儿。」罗浩rua着竹子说道。
「别管了,今天知道你要来,熊猫馆闭关一天!」王佳妮笑道,「罗教授威风八面!」
「害,这是科研的一部分,你别瞎说。」
「对对对,科研的一部分。」
王佳妮都学会阴阳自己了,罗浩很是无奈。真是学好不容易,学坏一出溜。
「喏,水果。」王佳妮拿出几个苹果,扔了一个给竹子,竹子接住咔咔开始啃。
随后王佳妮用牙签扎了一瓣切开的苹果,送到大黑嘴里。
竹子好像有些吃醋,对着大黑呲牙,同时用头去蹭王佳妮的腿,好像示意自己也要这麽吃。
「平时竹子也这样麽?」
「不,平时竹子只要多吃几个就行,只有见到你的时候竹子才不一样。它对别人不在乎,只在乎你。」王佳妮解释道。
「狗东西。」罗浩哈哈一笑,伸手,两个脑袋同时凑过来。
唉,有点麻烦,罗浩看着竹子和大黑,觉得相当棘手。
这俩狗东西掉水里都那麽同步,争宠争上瘾了。
「叮咚~~~」
罗浩伸出双手,准备一起盘的时候,耳边传来久违的任务提示声音。
【急诊任务:百草枯的幸存者。
任务内容:紧急抢救一名口服百草枯的患者。
任务时间:14天。
任务奖励:商城货币20点,随机属性点+1。】
百草枯?!
罗浩马上收回双手,一个半脑袋就在他面前晃啊晃的,等着罗浩rua。
「你们俩乖一点,别争别闹啊。」王佳妮试图说服竹子和大黑。
但罗浩来了,她的话几乎没有力度,竹子和大黑眼巴巴的看着罗浩,相互之间略有敌意。
不是竹子在秦岭里的那种打生打死的敌意,而是吃醋的敌意。
王佳妮也很无语,自己还没说话呢,这俩狗东西就争上了。
罗浩没搭理俩小东西,拿出手机开始联系齐鲁的一位师兄。
对于百草枯中毒,罗浩没有专门的研究。
但在群里看见一位师兄说半年抢救了14例喝百草枯的患者,罗浩相当佩服,当时加了师兄的联系方式并且请教了最基本的治疗过程。
面对系统任务,罗浩肯定不会托大,直接联系齐鲁的师兄是必然的。
「车师兄,你好,我是罗浩。」
「罗博士,你好。」
「您那面忙麽?」
「不忙,周末,我在钓鱼呢。」车师兄很悠闲的说道,「怎麽了罗博士?对了,我昨天在病区看见带着你的名字的笔了。」
「???」
罗浩一怔,但旋即了然。